Кровоточивость десен является основным симптомом таких заболеваний как гингивит и пародонтит.
Причины кровоточивости.
Основная причина – недостаточная гигиена полости рта. В мягком зубном налете поселяются микроорганизмы, которые ,выделяя токсины в процессе своей жизнедеятельности, воздействуют на структуры пародонта, вызывая их воспаление. На фоне воспаления сосуды в тканях десны становятся ломкими. Это и приводит к появлению крови. Чаще мягкий налет локализуется в пришеечной области на передней поверхности зубов. Если мягкий зубной налет не вычищается с зубов в течение 24-30 часов – он превращается в зубной камень. Это происходит за счет минерализации мягкого налета солями кальция из слюны.
- Гингивит – это воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов, которое протекает без нарушения целостности зубодесневого прикрепления и проявлений деструктивных процессов в других отделах маргинального периодонта.
Характеризуется:
- кровоточивость из десен во время чистки зубов или во время еды;
- неприятный привкус во рту или запах;
- гиперемия десневого края и межзубных сосочков (с цианотичным оттенком);
- отек межзубных сосочков, контуры сглажены;
- наддесневые твердые и мягкие зубные отложения (в пришеечной области и межзубных промежутках);
- патологические зубодесневые карманы отсутствуют.
Если на этом этапе пациент не обращается к стоматологу,то заболевание прогрессирует и превращается в самый настоящий пародонтит.
- Пародонтит – воспалительное заболевание периодонта с прогрессирующей деструкцией периодонтальных структур, характеризуется потерей зубодесневого прикрепления, образованием кармана и деструкцией альвеолярной кости.
Характеризуется:
- признаки гингивита;
- нарушение зубодесневого прикрепления и образование истинных периодонтальных карманов;
- разрушение межзубной и краевой десны и обнажение корней зубов;
- прогрессирующая деструкция костной ткани;
- наличие серозного или гнойного экссудата из кармана;
- появление подвижности зубов;
- нарушение окклюзии, смещение зубов.
Лечение.
1. Удаление зубных отложений с помощью ультразвукового скейлера. Кончик рабочей насадки ультразвукового наконечника колеблется с ультразвуковой частотой. При прикосновении кончика насадки к зубным отложениям – на последние передается вибрационная колебательная волна, которая разрушает прикрепление зубного камня к зубу.
2. Противовоспалительная терапия. После удаления зубных отложений назначается курс противовоспалительной терапии, который длится 7-10 дней. Например:
→ полоскания Хлоргексидином 0,05%
→ аппликации «Холисал-гелем» или гелем «Метрогил-дента».
Эти процедуры пациент вполне может выполнять в домашних условиях 2 раза в день,утром после завтрака,вечером перед сном. Но при пародонтите есть необходимость в промывании пародонтальных карманов и закладывании в них лекарства, поэтому нужно приходить к стоматологу.
3.Обучение гигиене полости рта.
Стоматолог обучит правильной гигиене полости рта, порекомендует и подберет необходимые средства гигиены.
Шинирование зубов при пародонтите.
Целью является укрепление подвижных зубов. Эта цель может быть достигнута двумя путями:
- во-первых – при помощи связывания группы зубов стекловолокном,
- во-вторых – при помощи зубных протезов.
Когда при пародонтите возникает подвижность зубов – скорость разрушения костной ткани многократно ускоряется. А разрушение костной ткани вокруг зуба приводит к еще большей подвижности зубов.
Со временем, под воздействием жевательной нагрузки подвижные зубы начинают постепенно менять свое положение, наклоняться в разные стороны. Вот чтобы это предотвратить и необходимо шинирование зубов.
Шинирование подвижных зубов стекловолокном
При шинировании передних зубов на внутренней поверхности, например, 4-х, 5-ти или 6-ти нижних или верхних передних зубов сначала делается горизонтальная борозда высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. Потом в эту бороздку укладывается цельная стекловолоконная лента . После чего, борозда (вместе с находящейся в ней стекловолоконной лентой) заливается световым композитом.
Количество зубов, которое берется в шину будет зависеть от состояния всей группы передних зубов. Кроме наиболее подвижных зубов в шину включаются неподвижные зубы (обычно это клыки). Это делается чтобы разгрузить подвижные резцы.
Если шинируется боковая группа зубов, то бороздка под стекловолоконную ленту высверливается не на внутренней, а на жевательной поверхности нескольких зубов. В борозду укладывается стекловолоконная лента и заливается световым композитом.
Шинирование подвижных зубов коронками
В этом случае зубы сначала депульпируются (пломбируются корневые каналы) и потом обтачиваются под коронки. После чего на них уже одеваются «спаянные» друг с другом коронки.Этот вариант шинирования имеет больший срок службы и надежность, чем шинирование стекловолокном.
Лечение пародонтита лазером
Для достижения высокой эффективности лечения в нашей клинике применяют лазер немецкого производителя высококачественного стоматологического оборудования Sirona – лазер последнего поколения SIROLaser Advance.
Лечение пародонтита лазером имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционными методами лечения:
- сокращение срока лечения
- высокая эффективность
- сохранение стерильности раневой поверхности
- снижение травматизма
- безболезненность
- минимальность дискомфорта после проведения процедуры.
Лазер оказывает бактерицидное действие. Пародонтит – воспалительное заболевание, при котором значительную роль играет бактериальная флора. Во всех патологических карманах, имеются условия для вольготного существования микроорганизмов. Важно отметить способность лазерного излучения проникать в ткани организма и оказывать противомикробное действие и там, ведь многие патогенные микроорганизмы проникают в близлежащие ткани десны, а это в свою очередь избавляет нас от проведения дополнительного антибактериального лечения. Также лазер оказывает регенерирующее воздействие. Заживление при применении диодного лазера проходит быстрее, комфортнее, менее болезненно. При применении лазера не возникает значительной отечности тканей, рубцы минимальных размеров, послеоперационные боли меньшей интенсивности, либо вообще отсутствуют.
Уже после первой процедуры значительно уменьшается кровоточивость десен, воспаление, проходит боль при жевании. После нескольких процедур десны принимают нормальную розовую окраску, плотнее прилегают к зубам, исчезает кровоточивость, неприятный запах изо рта.
Применение диодного лазера дает возможность нашим пациентам в большинстве случаев сохранить свои зубы.